Bệnh xơ cứng bì là một loại bệnh lý tự miễn do sự lắng đọng quá mức của chất tạo keo ở da và một số tổ chức khác của cơ thể gây nên tình trạng da dày và cứng kèm theo tổn thương nội tạng. Bệnh xơ cứng bì tuy khá hiếm gặp nhưng tỷ lệ tử vong lại rất cao.
Hiện nay vẫn chưa có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh xơ cứng bì, mà chủ yếu chỉ có tác dụng nhằm ngăn chặn sự tiến triển và biến chứng của bệnh. Vậy sử dụng thuốc gì để chữa bệnh xơ cứng bì? Hãy cùng tham khảo bài viết dưới đây của chúng tôi .
Bệnh xơ cứng bì là gì?
Bệnh xơ cứng bì là một căn bệnh hiếm gặp gây ra xơ cứng da và các mô kết nối. Triệu chứng của bệnh thường dễ thấy trên da, nhưng cũng có một số trường hợp bệnh phá hủy các bộ phận bên trong cơ thể như mạch máu, cơ quan nội tạng và ống tiêu hóa. Các dấu hiệu của bệnh rất đa dạng tùy thuộc vào bộ phận nào bị ảnh hưởng. Những phụ nữ trong độ từ 30 – 50 có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn so với những đối tượng còn lại.
Bệnh xơ cứng bì có hai dạng, chủ yếu là xơ cứng bì cục bộ và xơ cứng bì hệ thống.
- Xơ cứng bì cục bộ chỉ ảnh hưởng đến một bộ phận trong cơ thể thường là các tế bào da. Bệnh không gây hại đến các cơ quan khác. Thông thường, bệnh có thể sẽ tự khỏi, nhưng trong một số trường hợp nghiêm trọng, bệnh xơ cứng bì có thể phá hủy da của người bệnh.
- Xơ cứng bì hệ thống sẽ ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, bao gồm da, mô dưới da, mạch máu và các cơ quan nội tạng. Loại bệnh này nguy hiểm hơn xơ cứng bì cục bộ do các tổn thương xuất hiện bên trong cơ thể nên người bệnh khó phát hiện. Do đó tỷ lệ tử vong thường rất cao.
Triệu chứng của bệnh xơ cứng bì
Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh xơ cứng bì rất đa dạng phụ thuộc vào bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Một số dấu hiệu có thể kể đến như:
- Da mặt và da tay nhìn trơn bóng do các mô dày và cứng gây ra.
- Ngón tay, ngón chân lạnh và chuyển thành màu đỏ, trắng hoặc xanh.
- Đau và lở loét các đầu ngón tay.
- Có những đốm đỏ li ti trên mặt và ngực do bị giãn mao mạch.
- Các ngón tay, ngón chân, các khớp bị sưng đau.
- Các cơ yếu dần đi.
- Khô mắt, khô miệng, thở gấp, thường xuyên bị ợ nóng, tiêu chảy và sút cân.
Sử dụng thuốc gì để chữa bệnh xơ cứng bì?
Bệnh xơ cứng bì rất khó để chẩn đoán vì bệnh có nhiều dạng và sự ảnh hưởng đến các phần cơ thể cũng khác nhau với mỗi người. Bác sĩ sẽ kiểm tra các triệu chứng bằng cách xét nghiệm máu, khám hô hấp, chụp CT phổi, điện tâm đồ, cũng có thể lấy mẫu mô ở phần da bị bệnh để xét nghệm xem có những dấu hiệu bất thường nào hay không.
Một số loại thuốc giúp kiểm soát các triệu chứng bệnh xơ cứng bì bao gồm:
- Các triệu chứng xuất hiện trên da thì sử dụng thuốc d-penicillamin, colchicin, interferon gama, kem giữ ẩm da, thuốc ức chế histamin H1.
- Các triệu chứng xuất hiện ở xương khớp thì sử dụng vật lý trị liệu, thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid diclofenac 50-100mg/ngày, meloxicam 7,5-15mg/ngày, celecocib 200mg/ngày. Cần lưu ý các tác dụng phụ của thuốc trên hệ thống dạ dày, ruột.
- Khi bị sưng đau các đầu ngón tay, chân thì người bệnh cần ủ ấm đầu chi, vật lý trị liệu, sử dụng thuốc giãn mạch ngoại vi, thuốc hỗ trợ lưu thông máu, nhóm thuốc chẹn kênh calci, thuốc khác sinh không chứa steroid (NSAIDs) như: ibuprofen hoặc aspirin.
- Các tổn thương nội tạng bao gồm hội chứng dạ dày, thực quản, tăng áp lực động mạch phổi, xơ phổi… thì sử dụng nhóm thuốc corticosteroid, thuốc ức chế miễn dịch, thuốc ức chế bơm proton…
- Điều trị hội chứng Raynaud thì sử dụng các loại thuốc chẹn kênh calci (nifedipin 10mg/ngày), buflomedil chlohydrat (150-300mg/ngày), ginkgo biloba (40-80mg/ngày).
- Điều trị xơ cứng da và calci hóa ở da thì sử dụng thuốc d-penicillamin 150- 300mg/ngày, Colchicin (1mg/ngày), thuốc ức chế histamin H1, Relaxin (0,25-1mg/kg/ngày).
- Điều trị chứng trào ngược dạ dày ở bệnh nhân bị xơ cứng bì thì sử dụng nhóm thuốc ức chế bơm proton (2040mg/ngày).
- Điều trị tăng áp lực động mạch phổi sử dụng thuốc prostacyclin (liều 0,5mg/kg/ngày), thuốc ức chế thụ thể endothelin như bosentan (62,5mg uống 2 lần/ngày), sildenafil (50-100mg/ngày), thuốc ức chế men chuyển.
- Các thuốc ức chế miễn dịch được áp dụng cho bệnh nhân bị xơ cứng bì có tổn thương ở mạch, có nguy cơ hoại tử đầu chi và tổn thương phổi kẽ… Một số loại thuốc có thể dùng như:
- Corticosteroid(prednisolon 10-60mg/ngày), tuy nhiên không nên uống liều cao và kéo dài vì nguy cơ bị suy thận là rất cao.
- Azathioprin: 1,5-3mg/ngày Cyclophosphamide: 3-6mg/kg/ngày có thể uống trực tiếp hoặc truyền tĩnh mạch.
- Cyclosporin A:50-100mg/ngày.
- Mycophenolate mofetil: 250-500mg/ngày.
- Thuốc điều hòa huyết áp và thuốc chống suy tim.
- Bên cạnh đó, cần có một chế độ ăn giàu protein và vitamin, không hút thuốc lá, giữ ấm tay, chân vào mùa đông và dùng kem giữ ẩm da. Điều trị vật lý trị liệu như nhiệt trị liệu ở các đầu chi, ánh sáng trị liệu, ngâm bùn hoặc ngâm nước khoáng vùng da bị xơ cứng.
Khám và điều trị xơ cứng bì ở đâu?
Tại Hà Nội
Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
Bệnh viện Đại học Y Hà Nội trực thuộc Đại học Y Hà Nội, được thành lập năm 2007. Đây là bệnh viện Đa khoa với đội ngũ thầy thuốc là các Giáo sư, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thạc sĩ, Bác sĩ … có trình độ và tay nghề cao, đảm nhận công tác khám, điều trị bệnh và tư vấn sức khỏe các chuyên khoa khác nhau. Bệnh viện là nơi triển khai các kỹ thuật mới, cập nhật và hiện đại trong chẩn đoán, can thiệp và điều trị các loại bệnh lí trong các trường hợp thường gặp, cấp cứu và hiểm nghèo.
Đồng thời, bệnh viện là nơi triển khai mô hình kết hợp chặt chẽ giữa điều trị và đào tạo, giảng dạy và chuyển giao kỹ thuật cho các đối tượng sinh viên, học viên sau đại học và các bác sĩ của các cơ sở y tế của mọi miền trên cả nước.
Bệnh viện Đại học Y với đội ngũ điều dưỡng, kĩ thuật viên và nhân viên bệnh viện được đào tạo với trình độ và tay nghệ vững vàng, có trách nhiệm, luôn luôn hoàn thành tốt các nhiệm vụ, có thái độ tiếp đón ân cần, thân thiện, nhẹ nhàng, phục vụ tốt các bệnh nhân trong mọi hoàn cảnh. Bệnh viện có 5 phòng mổ theo tiêu chuẩn quốc tế có thể mổ các bệnh thuộc hệ tiêu hóa, tiết niệu, chấn thương, chỉnh hình,sản phụ khoa, Tai Mũi Họng, Mắt, Răng Hàm Mặt, phẫu thuật thẩm mỹ…phẫu thuật viên là các Giáo sư, Tiến sĩ có kinh nghiệm của trường và các bệnh viện Trung Ương.
Đặc biệt bệnh viện có hệ thống mổ nội soi hiện đại có thể mổ cho bệnh nhân bị bệnh cần phẫu thuật thuộc tất cả các chuyên khoa. Khoa Ngoại với 50 giường hậu phẫu và điều trị ngoại đủ để phục vụ chăm sóc bệnh nhân trước và sau phẫu thuật. Trung tâm Nội soi chẩn đoán và can thiệp của bệnh viện là một trung tâm lớn nhất nước về nội soi có thể thực hiện được những kỹ thuật cao phục vụ cho chẩn đoán sớm nhiều bệnh trong đó có ung thư. Các thủ thuật nội soi can thiệp như gắp giun, lấy sỏi, cắt polyp, cầm máu ổ loét, cắt búi trĩ đã và đang được thực hiện thường quy tại bệnh viện.
Địa chỉ: 1 Tôn Thất Tùng, phường Trung Tự, quận Đống Đa, Hà Nội
Điện thoại: 024 3574 7788
Giờ làm việc:
- Thứ hai – Thứ sáu: 06:30 – 12:00 và 13:30 – 16:30
- Thứ bảy: 06:30 – 12:00
Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
Năm 1994, Phòng khám Đa khoa Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh ra đời và năm 2000 Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh được thành lập theo Quyết định số 3639/2000 QĐ-BYT. Đến nay, Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh là một bệnh viện công lập đa khoa hạng I hoạt động theo mô hình tiên tiến kết hợp Trường – Viện, gồm 3 cơ sở, 11 phòng chức năng, 27 Khoa Lâm sàng và Cận Lâm sàng, 8 phân khoa và các đơn vị nghiên cứu chuyên khoa sâu. Bệnh viện hiện có 1000 giường bệnh, 66 phòng khám ngoại trú với đầy đủ các chuyên khoa sâu và 17 phòng mổ được trang bị hiện đại: nhiều máy phẫu thuật nội soi, kính hiển vi phẫu thuật dùng mổ u tủy, nối mạch máu thần kinh, phẫu thuật tạo hình, được trang bị các phương tiện chẩn đoán trong khi mổ như máy X quang di động, siêu âm trong mổ, các phương tiện cầm máu hiện đại như dao cắt đốt siêu âm, dao cắt đốt laser, bệnh viện đầu tư dao cắt đốt Cusa để mổ cắt gan và tương lai phục vụ cho mổ ghép gan.
Bệnh viện có đội ngũ chuyên môn Bệnh viện là những Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ đầu ngành, những người không chỉ giỏi về lý thuyết y khoa mà còn giàu kinh nghiệm trong thực hành điều trị cùng hệ thống trang thiết bị hiện đại, Bệnh viện luôn tiếp cận nhanh và ứng dụng các thành tựu y học tiên tiến trên thế giới trong việc khám chữa bệnh. Bệnh viện có đầy đủ các chuyên khoa sâu: Tim mạch, Thần kinh, Nội tiết, Tiêu hóa, Gan mật, Thận niệu, Xương khớp, Mạch máu – Lồng ngực, Hô hấp, Phụ sản, Mắt, Tai mũi họng, Da liễu, Hậu môn – Trực tràng.
Từ khi thành lập đến nay, Bệnh viện đã khám và chữa bệnh cho trên 16 triệu lượt bệnh nhân. Việc khám và điều trị bệnh bệnh nhân đạt kết quả ngày càng cao, thời gian điều trị ngắn, từ đó tạo được sự tín nhiệm của bệnh nhân trong nước cũng như của nước bạn Campuchia. Bệnh viện đã và đang áp dụng những kỹ thuật mới, những phương pháp mới trong chẩn đoán và điều trị nhằm nâng cao chất lượng và hiệu quả trong công tác khám chữa bệnh, sánh ngang tầm các nước trong khu vực và trên thế giới.
Điện thoại: 0283 8554 269
Địa chỉ: 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5, TP Hồ Chí Minh