Chào Bác sĩ!
Tôi năm nay 20 tuổi. Từ bé tới giờ tôi không hề thấy có kinh nguyệt. Tôi đã thữ quan hệ với bạn trai nhưng không thể cho vào được và rất đau. Tôi có đi khám và có kết luận, bị tử cung nhi hoá. Tử cung và buồng trứng của tôi không phát triển, siêu âm không thấy, phải đi chụp cộng hưởng từ mới thấy tử cung và buồng trứng. Tôi phát triển bên ngoài rất bình thương. Ngực phát triển nhưng bé. Tôi rất lo lắng, không biết tôi có thể có kinh bình thường và có khả năng sinh đẻ bình thường không? Phải điều trị như thế nào để có thể quan hệ được? Mong Bác sĩ trả lời giúp tôi.
Cảm ơn Bác sĩ!
Bác sĩ Vũ Việt Hùng cho biết: “Như vậy bạn bị vô kinh nguyên phát. Mà nguyên nhân là do:
- Suy tuyến sinh dục (35%)
- Rối loạn chức năng vùng dưới đồi (20%).
- Teo âm đạo và bít màng trinh (chính là nguyên nhân bị đau khi giao hợp).
Có phát triển đặc tính sinh dục phụ như phát triển vú hay không? Xét nghiệm FSH như thế nào? Có được xét nghiệm nhiễm sắc thể không? Tùy nguyên nhân mới có hướng điều trị cụ thể. Nói chung nếu do suy tuyến sinh dục hay rối loạn chức năng vùng dưới đồi thì tuyến vú không phát triển do thiếu nội tiết tố nữ. Cần được điều trị Nội tiết thay thế để phát triển vú, ngừa loãng xương cũng như phát triển tử cung. Kích thước trung bình của tử cung là dài x, ngang x trước sau = 7 x 4 x 3,5cm. Nếu đường kính trước sau < 2,5cm gọi là tử cung nhi hóa. Thông thường tử cung nhỏ hơn 25% thể tích bình thường sẽ ảnh hưởng đến khả năng mang thai. Nếu sau khi điều trị Nội tiết tử cung vẫn nhỏ sẽ không thể mang thai. Nếu sau khi điều trị tử cung phát triển thì có thể thụ tinh trong ống nghiệm xin trứng. Bạn có thể đi khám ở bệnh viện chuyên Sản phụ khoa để được tư vấn thêm nhé. Kể cả việc bạn yêu cầu thì có thể nong cho âm đạo rộng để thuận tiện cho việc sinh hoạ”.
Chúc sức khỏe!